7.4.1 Bauchkrämpfe bei Erwachsenen
Zusatzinfo
Akutes Abdomen bei Extrauteringravidität (EUG)
Obwohl bis zu 70 % der EUG sich spontan auflösen, sind immerhin noch 30 % therapiebedürftig. Einseitig lokalisierte Schmerzen im Unterbauch (meist erst ab der 7. Schwangerschaftswoche mit leichten bis später mittelstarken vaginalen Blutungen) rühren bei der EUG von der pathologischen Dehnung der Tubenwand her. Später kann das von der EUG in die Bauchhöhle abgesonderte Blut zusätzlich das Peritoneum reizen und zu generalisierten Unterbauchschmerzen mit Peritonismus führen (Bajka 2007).
Die uncharakteristischen (nicht krampfartigen) epigastrischen Schmerzen sind von uncharakteristischen Krämpfen im Oberbauch nomenklatorisch zu trennen.
Bei Krampfschmerzen ist immer eine intensivere Diagnostik nötig, damit kein beginnender AGV (z. B. Herzinfarkt) übersehen wird. Auch hier ist es – wie bei uncharakteristischen Schmerzen – ratsam, programmiert zu untersuchen.